第1238章 特发性肺动脉高压

    老干部病房内。

    卓越给黄伟明的父亲看了一会儿脉象，又询问了一些情况，然后说道：“恢复得很好，治疗效果很明显，以你爸现在这个情况，我觉得可以出院了，在家里再吃两个月的药巩固一下，没有必要继续住院！”

    “一方面，老人家在医院住久了，心情比较压抑，回到家里吃药说不定没有压力，心情舒畅之下恢复得更快！”

    “另一方面，这病房的住院费不低，出于对你们的考虑，没有必要再花这个冤枉钱！当然，这只是我的建议，如果你们执意要让老爷子继续住院，那也没问题！”

    黄伟明和方芳互相看了一下，还没商量要怎么选择，黄老爷子就说：“还是听卓院长的，出院吧，在医院里住久了，我心里很烦躁，老想回家，而且在这里住一天就是上千块，你们挣钱也不容易，不能再给你们增加压力了！”

    黄伟明的妈妈也说：“伟明啊，我觉得你爸说得对，既然卓院长说回家吃药可能效果还要好一些，那就出院吧！”

    黄伟明也没有再征求方芳的意见，就说道：“既然这样，那就出院回家吧！对了老卓，还得麻烦你把后续的药方开一下！”

    卓越答应：“行，今天来不及了，明天上午安排出院吧，到时候我把后续治疗方案给你！”

    这时卓越的手机响了，他向黄伟明打了一个招呼走出病房拿出手机接通道：“哪位？”

    “卓院长，我这里有一个病人，情况有些特殊，我想请您来做一个会诊，请中医科其他人我不太放心！”

    卓越问道：“有什么特殊的？”

    电话那头是心胸外科的秦主任，他在电话中说道：“这个病人是我一个朋友，从下面市一级医院转院到我们科的，经过全面检查，我基本断定她是特发性肺动脉高压，因为治疗不及时，进入我院时伴有咳血、右心衰、肺部感染、肺栓塞！”

    “经过一个多星期的治疗，肺部感染和栓塞的问题基本已经得到解决，但是肺动脉的压力还是降不下来，我们使用了利尿剂、抗凝药物、地高辛、铁剂和血管扩张剂，但是效果都不行，治疗反应不佳！”

    “行，我过来看看！”卓越听完答应一声，挂了电话就向心胸外科走去。

    特发性肺动脉高压这个病是不明原因的，以肺动脉血管阻力进行性升高为主要特征的恶性肺血管疾病。

    说起这个病，其实最先应该去心血外内科挂号，而不是心胸外科。

    心胸外科住院病房就在12楼，卓越很快就来到了医生办公室。

    “秦主任，你说的那个病人在哪儿？”

    秦主任正在看病历，他听见声音抬头一看，见卓越已经走进来，连忙起身说道：“卓院长，病人在11号病房，您要不要先坐一下？”

    卓越说道：“坐就不用了，先去看病人吧！对了，把病历和相关检查结果带上！”

    “好！”秦主任答应，他招呼一下自己的学生：“小柳，把66床病人的病历和检查结果都带上跟我们去病房给病人做会诊！”

    “好的，老师！”

    出了医生办公室，卓越一边走一边问：“秦主任，这个病人跟你是什么关系?”

    秦主任有些不好意思，说道：“是我一个朋友，从前读高中的时候是同窗！”

    “陪护的家属在不在？跟病人什么关系？”卓越问道。

    他不能不问，特发性肺动脉高压的发病率只有百分之一，在所有肺动脉高压的疾病中占据的比例最低，也是一种罕见病，其他类型的肺动脉高压都可以查到原因，只有这个特发性肺动脉高压查不出原因。

    而且这个病一旦就诊迟了，随时可能猝死。

    秦主任回答道：“陪护的家属在，是她的丈夫！”

    卓越不由扭头看向秦主任，开玩笑一般的问道：“这个女同学不会是你高中时期的初恋吧？”

    秦主任讪笑一声，“卓院长别开玩笑了，人家老公在这里呢，如果被她老公听见，我就是跳进黄河也洗不清了！”

    开玩笑也要适可而止，卓越没有继续拿秦主任开涮。

    很快到了病房，病房内有三个病人，秦主任的高中女同学躺在最里面的一张病床上，旁边椅子上坐着一个中年男人，跟秦主任的年纪差不多。

    “秦主任！”中年男人看见秦主任带着几个医生走进来，连忙起身打招呼。

    秦主任微笑着点了点头，向中年男人介绍卓越：“这位是我们医院的卓副院长，中医科主任、心血管、心胸外外科、神经外科和器官移植方向的顶级权威专家，今天我请卓副院长来给老同学做一个会诊！”

    他说完又对卓越说：“这就是病人谭小芳，这是她的丈夫！”

    中年男人连忙向卓越伸出双手，一脸感激的说：“卓院长您好，我姓万，万福通！”

    卓越跟万福通握了手，“好，我来给她看看！”

    说着，他走到病床病看着女病人谭小芳问道：“叫谭小芳，是吗？”

    “是的！”谭小芳说道。

    卓越注意到她有些气喘，说话时喘得更厉害，脸色苍白，很难看，声音有些嘶哑。

    “现在有呼吸困难的感觉吗？有没有头晕、胸痛的感觉？”

    谭小芳点头说：“有，您说的这些情况都有，还有咳血的毛病！”

    站在旁边的秦主任说道：“住院之前还有肺部感染和肺栓塞的情况，经过治疗之后，这两种症状已经没有了，但目前依然还有咳血的情况！”

    卓越听完之后说道：“可能是肺动脉压力过高，导致肺部毛细血管破裂造成的出血，如果肺动脉压力过高的情况不能得到控制，估计咳血的毛病也解决不了！”

    接下来，卓越又问了好几个问题，给谭小芳诊脉之后，他找秦主任的学生小柳拿来病历和检查结果看了起来。

    CT片子和磁共振片子上很清楚，卓越看了一下，肺动脉比正常人增粗，肺部组织、支气管有血流信号。

    超声心动图三尖瓣流速达到了7.35米/秒，肺动脉收缩压达到了112毫米汞柱，肺功能测试结果显示比正常人低得多。

    看完病历和各项检查结果，卓越扭头问病人谭小芳：“病人的职业是教师吧？”

    “对，从大学毕业就从教，到现在已经有二十几年了！”

    卓越放下片子说道：“这就难怪了，现在肺部已经有尘肺的征兆了！”

    秦主任心中一动，问道：“卓院长，病人目前的症状有没有可能是职业原因造成的？”

    “不排除这种可能！”

    卓越说完就对病人说道：“谭老师，你不要有心理压力，你这个病虽然罕见，但还是有办法治的，但是你要放松心情，不能总想着这件事情！”

    “治病的事情交给我们这些医生就行了，你就只管保持良好的心情和平稳的心理状态，配合我们做治疗，好吗？”

    “好，好！”谭小芳答应。

    卓越点了点头，指着谭小芳的丈夫：“家属跟我到办公室来一下，我和秦主任讨论一下治疗方案，你做旁听，另外我有一些事情要跟你做一下沟通！”

    万富通连忙答应：“好的！”紫霄客的重生从村医务室开始